Varislerin tedavisinde etkili ve kalıcı bir sonuç alabilmek için altta yatan neden tedavi edilmelidir. Varise yol açan ve kapak yetmezliği bulunan yüzeysel toplardamarlar öncelikle tedavi edilmelidir. Asıl neden tedavi edilmeden varislerin ameliyat, transdermal (direkt ciltten) lazer ya da skleroterapi (iğne tedavisi) ile tedavisi geçici iyilik sağlar. Kapaklardaki kan kaçağı devam ettiği sürece varisler ya tam olarak iyileşmez ya da kısa sürede başka bir yerde tekrarlar.

Tüm varis hastalarında renkli Doppler ultrasonoagrafi incelemesi son derecede önemlidir. Bu inceleme ile varislerin cilt altında yaygınlığı daha net saptandığı gibi varise yol açan temel neden de ortaya konabilir. Gözle görülen varisler aslında hastalığın sonucudur. Sıklıkla gözle görülen varislere yol açan kasıktan ayak bileğine kadar uzan yüzeysel toplardamarda ki (büyük safen ven) kapak yetmezliğidir.Ameliyatta kapak yetmezliği bulunan damarlar ameliyatla çıkarılırken varisler de ayrı ayrı girilerek kesilip çıkarılırdı. Daha fazla ciltte ameliyat izi-skar oluşturur, kozmetik sorun ortadan kaldırılamazdı.

Daha kolay anlaşılması için kapak yetmezliği, kaçak, reflü, toplardamar yetmezliği aslında hepsi aynı anlama gelmektedir.

Kalıcı ve etkili bir tedavi için öncelikle kapak yetmezliği bulunan toplardamar kapatılarak kaçak önlenmelidir.